背景:PALOMA-3 研究是Palbociclib/ target=_blank class=infotextkey>哌柏西利(PAL)+氟维司群(FUL)对比安慰剂(PBO)+氟维司群(FUL)治疗 HR+/HER2-晚期乳腺癌(ABC)的随机双盲 3 期研究。中位随访 44.8 个月时,两组的中位总生存期(OS)分别是 34.9 个月 vs 28.0 个月(HR = 0.814),本次报道更长时间随访(73.3 月)的 OS 结果。
方法:521 名既往接受过内分泌治疗的 HR+/HER2-ABC 患者,2:1 随机接受 PAL+FUL 或 PBO+FUL 治疗,主要终点是研究者评估无进展生存期(PFS),关键次要终点是总生存期(OS)。

(图源:ASCO 官网)
结果:中位随访时间 73.3 月后,PAL+FUL 的生存获益持续,两组的 OS 分别为 34.8 个月和 28 个月,HR 达到 0.81,P = 0.0221,死亡风险降低 19%(图 2)。PAL+FUL 组和 PBO+FUL 组的 5 年 OS 率分别是 23.3% 和 16.8%。

(图源:ASCO 官网)
亚组分析结果:既往接受过化疗的患者不能从后续 PAL+FUL 联合治疗获益,PAL+FUL 组和 PBO+FUL 组的 OS 分别 24.6 个月和 24.3 个月(HR = 0.97,P = 0.432);在既往未接受过化疗的患者中,PAL+FUL 组和 PBO+FUL 组的 OS 分别 39.3 个月和 29.7 个月(HR = 0.72,P = 0.008),OS 绝对获益达到 9.6 个月,降低死亡风险 28%。
